Spataderen

spataderen

Spataderen is de uitzetting van onderhuidse aders met een diameter groter dan 3 mm. Spataderen ontstaan door de verstoring van de veneuze kleppen zwakte van de veneuze wand; er is dus sprake van een vertraging van de uitstroom van de onderste ledematen, het verhogen van de druk in de aders, die kan leiden tot chronische veneuze insufficiëntie.

Soms, telangiectasias en reticulaire aderen vaak verward met spataderen.

Deze aders met een diameter van 3 mm en minder dan, ze zijn niet van invloed op veneuze uitstroom, echter, veroorzaken duidelijk cosmetische gebreken.

Wat is de prevalentie van spataderen?

Spataderen saphenous aderen aanwezig zijn in 30 % van de vrouwen en 15% van de mannen van Rijpere leeftijd. De prevalentie van spataderen van de onderste extremiteiten neemt sterk toe met de leeftijd en is aanwezig in de meeste mensen boven de leeftijd van 60 jaar. Het deel van de patiënten met trofische stoornissen in de volwassenheid is slechts 1,8%, terwijl op oudere leeftijd stijgt dit cijfer tot 20%. Dus, elke vijfde van de patiënt in het leven om het gezicht van de tromboflebitis. Onder de redenen die leiden tot invaliditeit, het aandeel van de invaliderende vormen van de ziekte van aderen meer dan in de slagaders.

De belangrijkste risico factoren voor de ontwikkeling van spataderen zijn:

  • leeftijd
  • vrouw
  • zwangerschap
  • hormonale stoornissen
  • een positieve familie-anamnese

Extra risicofactoren:

  • Roken
  • hypertensie
  • constipatie

De literatuur gegevens over bijkomende risicofactoren is omstreden. Het risico op het ontwikkelen van veneuze ziekte is laag.

Hoe werkt Spataderen?

spataderen

De meest voorkomende manifestatie is uitsteken boven het oppervlak van de huid ongelijk verwijde aderen. In sommige gevallen kunnen ze worden nauwelijks merkbaar of alleen bepaald worden door aanraking, anderen nemen een kronkelende vorm met de vorming van knooppunten, of uiterlijk lijken op een grote tros druiven.

Vaak spataderen is begeleid door de volgende symptomen:

  • het gevoel van zwaarte en spanning in de benen
  • de pijn, het trekken en/of pijn langs ader
  • vermoeidheid van de benen
  • jeukende huid onderbenen

Zelden, spataderen kan leiden tot rusteloze benen syndroom en nachtelijke kramp in de benen.

Wat zijn de risico ' s van de progressie van spataderen?

Indien onbehandeld, kan de progressie van de spataderen kan leiden tot chronische veneuze insufficiëntie (CVI). De aanwezigheid van hart-en vaatziekten, bewijs van ernstige schendingen van de lymfatische en veneuze return (de klinische lessen C3-C6 CEAP-classificatie), welke zijn: chronische zwelling (lymfoedeem), verandering in huidskleur (hyperpigmentatie), veneuze eczeem, verdikking van de huid, trofische veneuze ulcus.

Wat zijn de complicaties van de behandeling van spataderen?

Tromboflebitis – een bloedstolsel in de oppervlakkige veneuze systeem, is een gebeurtenis geconfronteerd wordt door 20% van de patiënten met spataderen-verwijde aderen. Een dergelijke trombose gaat gepaard met hevige pijn, roodheid van de huid, de afdichting langs de ader op de poot en/of dij. In de afwezigheid van de behandeling, de verspreiding van trombotische massa ' s in het diepe veneuze systeem.

complicaties van spataderen

Diepe veneuze trombose (DVT) – in de meeste gevallen, het begin van het proces asymptomatische. In de voortplanting van trombose in de femorale segment en de aders van het bekken is gebroken de belangrijkste uitstroom van het bloed uit de onderste extremiteiten vergezeld door zijn gemarkeerd oedeem en pijn en wordt beschouwd als een levensbedreigende situatie.

Pulmonale embolie (PE) in 10% van de gevallen van trombose massa ' s in de diepe aderen van de onderste ledematen is gesneden en het bloed migreren in de longslagader, waardoor de fatale uitkomst.

Wat is nodig voor een juiste diagnose?

Gelet op de verscheidenheid van vormen van veneuze ziekte vast te stellen van een juiste diagnose is het belangrijk elk detail van de geschiedenis van de ziekte en het leven van de patiënt, aanwezigheid van comorbiditeit, de operatie, het resultaat van een extern onderzoek door een arts en het belangrijkste - de ultrasone dubbelzijdig scannen van de aderen. Laatste, vandaag, is de meest informatieve en nauwkeurige niet-invasieve test aderen van de onderste ledematen.

Spataderen behandeling, de meest voorkomende methoden:

  • Medicijnen veno-tonic voorbereidingen bleek effectief in het verminderen van symptomen van spataderen, zijn echter niet in staat om het elimineren van spataderen. Farmacotherapie met succes gebruikt om te voorkomen dat complicaties in hoog-risico groepen, preoperatieve voorbereiding en postoperatieve revalidatie.
  • Compressie van de behandeling is het dragen van speciale medische breigoed in het licht van de Golf, kousen, panty ' s. In sommige gevallen gelaagde banding elastische zwachtels van verschillende rekbaarheid en hardware pneumatische compressie. De rol van de compressie van de behandeling kan niet genoeg benadrukt worden, het is aanwezig in bijna elke fase van de preventie en behandeling van veneuze aandoeningen.
  • Inleiding in het lumen van de ader geneesmiddelen die kunnen leiden tot de sluiting. Deze methode is de gouden standaard van het elimineren van de reticulaire aderen. Met succes gebruikt in de behandeling van spataderen zijn kleiner in diameter en heeft beperkingen in de aanpak van de pathologische de bloedstroom in de vena saphena magna romp.
  • Klassieke operatie – gecombineerd phlebectomy moderne vertolking uitgevoerd op een poliklinische basis onder spinale of plaatselijke verdoving. In sommige gevallen is de enige haalbare methode als de target-ader sterk geplooid en/of hebben een grote uitbreiding. Echter, de methode is ondergeschikt aan endo vasculaire procedures voor trauma ' s.
  • Endoveneus laser ablatie – methode van behandeling voor spataderen in dat de ader wordt niet verwijderd, en gesloten aan de binnenkant van de laser-energie, die geleverd wordt rechtstreeks in het bakje van de optische vezel. De effectiviteit van de procedure is vergelijkbaar met de resultaten van chirurgische ader verwijderen, echter, wordt gekenmerkt door een minimaal trauma. Revalidatie tijd 1-3 dagen.
  • Radiofrequency ablatie – een progressieve manier te elimineren abnormale bloedstroom in de vena saphena magna romp. Dit is een volledig poliklinische ingreep onder plaatselijke verdoving uitgevoerd. De effectiviteit van de behandeling komt overeen met het niveau van de klassieke phlebectomy, de pijn is minimaal of afwezig. Revalidatie van 1-2 dagen.
30.06.2020