Spataderen van de onderste ledematen

Spataderen of spataderen is een verwijding van de oppervlakkige aderen verband met het ontbreken van de veneuze kleppen en de doorbloeding-stoornissen. Deze ziekte is de meest voorkomende vasculaire pathologie onder de personen van de beroepsbevolking.

Oorzaken van spataderen

aderen in de benen

Er zijn van oudsher risico factoren voor de ontwikkeling en de progressie van de ziekte. Erfelijkheid en haar bijdrage tot het ontstaan van spataderen is niet duidelijk bewezen. Het is opgevallen dat in sommige families meerdere generaties van terugkerende spataderen, maar het is op dit moment geloofde dat de dominante rol in het ontstaan van de ziekte wordt gespeeld door de nutritionele factoren, de eigenaardigheden van de levensstijl, en ook de status van geassocieerd met veranderingen in de hormonale cyclus.

Obesitas is een van de belangrijkste risicofactoren voor de ontwikkeling van de ziekte. Bovendien is de incidentie van spataderen toeneemt met de ernst van obesitas. Vaak obesitas wordt begeleid door vaste of sedentaire levensstijl en slechte voeding. In de voeding van de bevolking van de geïndustrialiseerde landen wordt op dit moment gedomineerd door producten met een hoge mate van verwerking, maar het blijft onvoldoende consumptie van voedingsvezels die in rauwe groenten en fruit. Plantaardige vezels zijn nodig ter versterking van de vaatwand, daarnaast is zij de preventie van chronische constipatie, wat op zijn beurt leidt tot een verhoogde intra-abdominale druk en de vorming van spataderen.

Moeten We niet vergeten over de slechte organisatie van het arbeidsproces. Vaak, de meeste van de tijd die we doorbrengen in zittende of staande positie, en dit is zeer slecht voor de afsluiter apparaat aderen. Ook jammer is het hard werken gepaard met een sterke belasting van de onderste ledematen, bijvoorbeeld bij het tillen van gewichten. In onze dynamische tijd niet een zeldzame lange vluchten of transfers, die gepaard gaan met het voorkomen van stagnatie van het bloed in de aderen van de benen en zijn ook een risicofactor voor de ontwikkeling van veneuze ziekten.

Het naleven van de mode trends, veel mensen denken niet dat strak ondergoed veroorzaakt compressie van de nerven op het niveau van de lies plooien en korsetten verhoging van de intra-abdominale druk, dus niet draag ze voortdurend. Vergeet ook niet over de gevaren van het dragen van hoge hak schoenen, ongemakkelijk arch.

Herhaalde zwangerschap ook is een bewezen risicofactor voor de ontwikkeling van veneuze ziekten. De vergrote baarmoeder draagt bij aan een verhoogde intra-abdominale druk, en een hormoon, zoals progesteron, oefent een negatieve invloed op de aderwand, het vernietigen van de aanwezige collageen en elastische vezels. Sommige aandoeningen, zoals osteoporose, reumatoïde artritis, optreden met het veranderen van de hormonale status. Het risico van spataderen, drastisch toe.

spataderen

Symptomen van spataderen van de onderste ledematen

Zoals je wel kan raden uit de titel, het zichtbare symptoom van spataderen wordt beschouwd als saccular of cilindrische verwijding van de oppervlakkige aders.

Ze worden retorta, uitsteken boven het oppervlak van de huid op de benen en voeten. Varices maximaal uitgedrukt na een zware of langdurige oefening. Heel vaak spataderen verschijnen op jonge leeftijd, bij vrouwen tijdens of na de zwangerschap.

In de vroege stadia van de behandeling van spataderen symptomen zijn weinig en niet-specifiek. Alle tekenen van deze fase worden gecombineerd in een "syndroom van zware benen". Terwijl bezorgd over de toegenomen vermoeidheid, zwaar gevoel in de benen, branderig gevoel, lichte zwelling, de ernst die de maximum na het sporten. U kan ook de ervaring van tijdelijke zwelling, pijn pijn langs de aderen. Op hetzelfde gekenmerkt door een kleine zwelling van de enkels en de achterkant van de voet die optreedt in de avond, vooral na een langdurige statische belasting. Voorkomende symptomen van oedeem, is dat in de ochtend zijn ze verdwenen zonder een spoor. Voor deze fase niet zichtbare spataderen. Als een regel, de meeste patiënten met spataderen werden genoteerd in de ziekte ontstaan, de aanwezigheid van bepaalde kenmerken. Daarom is tijdige toegang tot een specialist ook in de eerste fase van de ziekte wordt voorkomen dat verdere ontwikkeling van de ziekte.

Speciale aandacht moet worden besteed aan de kwestie van de "vasculaire sterretjes", als een belangrijk symptoom van veneuze insufficiëntie. "Spataderen" is een ragfijne verbeterde meer dan 0,1 mm haarvaatjes zichtbaar door de huid.

Als een regel, vrouwen zie deze "sterren" als een cosmetisch defect, mannen ziet ze alleen niet. Inderdaad, in sommige gevallen, manifestaties dishormonal overtredingen, het misbruik maken van een sauna, een Solarium, terwijl het vermijden van hoge temperaturen en de eliminatie van hormonale onbalans (bijvoorbeeld, het gebruik van orale anticonceptiva) volledig zal genezen van de ziekte. Maar, in de meeste gevallen, de verschijning van "spataderen" is de eerste en misschien wel de enige tekenen van overvulling van de oppervlakkige aderen en de ontwikkeling van spataderen. Daarom, zelfs in de aanwezigheid van een klein gedeelte van de verlengde capillaire netwerk is nodig om een specialist te raadplegen.

complicaties

Complicaties van spataderen

Spataderen - niet alleen een cosmetisch probleem, maar ook een gevaarlijke ziekte, vooral als gevolg van complicaties. Onjuiste of vertraagde behandeling van de evoluerende als formidabele als trombose en tromboflebitis, en bloeden van varices. Trombose (gedeeltelijke of volledige occlusie van de doel-ader door een bloedstolsel) of tromboflebitis (ontstekingsziekte van de veneuze wand in trombose) plotseling optreedt, is niet geassocieerd met fysieke activiteit. De zwelling verspreidt zich snel naar de onderste ledematen die gepaard gaat met sterke overkoepelende pijn. Kan het optreden van roodheid en blauwe plekken, lokale gevoeligheid van de huid. In het geval van de scheiding van de klonter bloed, het wordt in de bloedvaten van de longen, en in het geval van gehele of gedeeltelijke afsluiting van de tank kan leiden tot ernstige ziekte van longembolie. Deze complicatie is vaak dodelijk. Als u vermoedt dat deze complicaties zijn van spataderen, moet u onmiddellijk een horizontale positie, til het been telefonisch contact met dringende medische hulp. Het is onmogelijk om het comprimeren van de beenspieren, het gebruik van zalven te voet komen.

Beschouwd als gevaarlijk en de benadeelde regio van de bloedvaten, omdat dit kan leiden tot ernstige bloedingen. In dit geval een dringende noodzaak om het been boven de bloeding tourniquet (medische of geïmproviseerde), genoeg om ervoor te zorgen dat het bloeden is gestopt. Ook ik moet de ambulance bellen.

De detectie van ten minste één van deze symptomen vereist inspectie phlebologist - specialist in ziekten van de aderen en, indien nodig, overleggen met andere specialisten zoals cardioloog, arts, gynaecoloog.

Diagnose van spataderen

Draaien aan de arts, die u waarschijnlijk zal worden aangeboden de volgende tests:

  • Algemene analyse van het bloed. Het aantal erythrocyten en het niveau van hemoglobine geeft de mate van verdikking van het bloed, de bloedplaatjes kunnen worden beoordeeld op de ziekte van bloed coagulatie systeem (aanleg voor trombose), een verhoging van het aantal witte bloedcellen kenmerkt ontsteking (tromboflebitis bevestigt).
  • De "gouden" standaard van de diagnose van spataderen wordt beschouwd als echografie van de aderen van de onderste extremiteiten, die worden bepaald door de getroffen gebieden aderen. Dit principe is gebaseerd op anatomische indeling van spataderen met een indicatie van de gewijzigde schip. Bijvoorbeeld, de nederlaag van de grote vena saphena magna boven of onder de knie, kleine vena saphena magna. Echografie van de bloedvaten van de onderste extremiteiten wordt aanbevolen voor de detectie van de bovenstaande tekenen van spataderen, zelfs met de verschijning van "spataderen".
  • Rheovasography - methode voor de bepaling van de ontoereikendheid van het bloed supply (voeding) van weefsels door het berekenen van de rheographic index. Op basis van de indicator gedetecteerd stadium van de ziekte: de vergoeding, subcompensation of decompensation.
  • Wanneer twijfelachtige gegevens van niet-invasieve methoden toevlucht tot chirurgische methoden van onderzoek, bijvoorbeeld venografie (de injectie van een contrastmiddel voor het beoordelen van de conditie van het veneuze systeem).
behandeling

De behandeling van spataderen

Behandeling van spataderen is een complex proces, waarvan de duur is afhankelijk van het stadium van de ziekte. De behandelingen zijn onderverdeeld in chirurgische en conservatieve (niet-operatieve).

Niet-chirurgische behandeling van spataderen van de onderste ledematen geeft goede resultaten alleen in de openingsfase van de ziekte, wanneer de huid verschijnselen zijn niet sterk uitgedrukt en slechts matig vermindering van het vermogen om te werken. Conservatieve therapie is geïndiceerd indien er contra-indicaties voor chirurgische behandeling. Bovendien zijn deze technieken moeten noodzakelijkerwijs worden gebruikt in de postoperatieve periode om herhaling te voorkomen van de ziekte.

Conservatieve behandeling omvat het verminderen van de ernst van de risico factoren, voldoende beweging, elastische compressie, medicijnen en fysiotherapie. De toepassing van deze maatregelen samen zorgen voor een goed resultaat. Samen met een specialist moet identificeren van de risicofactoren van spataderen, bijvoorbeeld obesitas, orale anticonceptiva, onjuiste oefening, en proberen hen te beïnvloeden.

Mensen die van risico factoren voor de ontwikkeling van spataderen, zoals genetische aanleg, zelfs in de afwezigheid van symptomen dienen ten minste twee keer per jaar te overleggen met een phlebologist met het uitvoeren van een echografie van de aderen van de onderste ledematen.

Elastische compressie - een methode van behandeling van spataderen door elastische zwachtelen of het gebruik van medische breigoed. Dit creëert een gemeten compressie van de spieren. Dit bevordert een betere doorbloeding van de aderen, voorkomt stagnatie. Door het kunstmatig in stand houden van de "toon" van Wenen, niet meer uitzetten, het creëert een trombose profylaxe.

In alle fasen van de ontwikkeling van spataderen aanbevolen het gebruik van drugs is phlebotonics. Hun actie is gericht op de versterking van de aderwand. Het verloop van de behandeling duurt 6 maanden of meer. Ook te zien zijn medicijnen die de viscositeit van het bloed - trombocytenaggregatieremmers, anti-inflammatoire drugs.

Geen folk remedies zijn kruiden, niet te vergelijken in efficiëntie met de genoemde drugs, dus je moet niet zelfmedicatie. De therapie mag alleen worden gebruikt op doktersvoorschrift. Lokale behandeling, zoals diverse zalven, gels worden niet aanbevolen in de afwezigheid van trombose, tromboflebitis.

Fysiotherapie geen zelfstandige waarde heeft. Alleen van toepassing als voorgeschreven door uw arts, afhankelijk van het onderliggende probleem. Toepassing van fysische methoden in de woning kan leiden tot de ontwikkeling van de complicatie (de toetreding van de ontsteking, de scheiding van de trombus). In het geval van de juiste opdrachten het beste effect hebben diadynamic stroom, magnetisch veld, elektroforese, laser.

phlebectomy

Spataderen van de onderste ledematen - chirurgische ziekte, volledige genezing is alleen mogelijk na chirurgische behandeling. Afhankelijk van de locatie van het letsel en de ernst van de ziekte, zijn de volgende methoden van de chirurgische behandeling.

1. Phlebectomy - chirurgische verwijdering van spataderen-uitgebreid aderen. Het doel van de operatie is de eliminatie van de abnormale afscheiding van het bloed door het verwijderen van de belangrijkste stammen van de grote of de kleine vena saphena magna en ligatie van de communicatie aderen. Deze operatie is gecontra-indiceerd bij:

  • ernstige bijkomende ziekte, in welke chirurgische interventie kan dramatisch de toestand verergeren;
  • in een laat stadium spataderen;
  • zwangerschap;
  • de aanwezigheid in het lichaam van een purulente proces;
  • oude leeftijd.

2. Sclerotherapie - een inleiding tot ader speciale stof (sclerosant) waardoor "aankoeken" van de aderwand door het stoppen van de doorbloeding. Als een gevolg, geen abnormale afscheiding van bloed, verwijdert de cosmetische gebreken, zoals een ader instort en wordt onzichtbaar. Maar sclerotherapie is alleen effectief wanneer de uitbreiding van de kleine takken van de belangrijkste stammen, waarvan de grenzen zijn toepassing bij hoge ernst proces. Het voordeel van sclerotherapie is het ontbreken van littekens, de noodzaak voor hospitalisatie. Na verharding van de aderen specifieke revalidatie nodig is.

3. Laser-coagulatie - een methode die gebaseerd is op de vernietiging van de aderwand door de warmte van de laser van de blootstelling, wat resulteert in "glutino bonum est" veneuze lumen. Wordt alleen weergegeven als de extensie aderen zijn niet meer dan 10 mm. de Methode is in verband met de narcose. Cosmetisch beter om phlebectomy, maar na ader verwijderen is vroegtijdige activering van de patiënt, en op de lange termijn elastische compressie.

Voorkomen van spataderen

In de wereld van vandaag hecht een groot belang aan de preventie van spataderen. Reguliere prestaties van eenvoudige procedures zal aanzienlijk verminderen het risico van het ontstaan en de progressie van de ziekte:

preventie
  • De sedentaire manier van leven is de basis van preventie, is het belangrijk ook de afwisseling van langdurige statische belasting met wandelen, Joggen, Fietsen, zwemmen, het uitvoeren van eenvoudige oefeningen op de werkplek.
  • Zo veel mogelijk tijd om de benen.
  • Om te voorkomen dat de toename van het lichaamsgewicht.
  • Draag comfortabele schoenen met een maximale grootte van hiel tot 4 cm, indien nodig, gebruik van orthesen.
  • In het geval van oestrogeen, bv. orale anticonceptiva en zwangerschap hebben ondergaan, echografie van de aderen van de onderste ledematen.
24.09.2018